工伤事故相关处理流程

  • 工伤申报
    职工发生工伤或者患职业病的,用人单位应当自事故伤害发生之日或者被确诊为职业病之日起30日内,向本区劳动保障行政部门申报。
     
    2020重庆市工伤赔偿标准
     
    一、医疗费
     
    计算标准:医疗费=治疗费+药费+住院费等费用
     
    需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准
     
    二、康复费
     
    参照医疗费
     
    三、伙食补助费
     
    计算公式:伙食补助费=8元*X人*X天
     
    四、交通食宿费
     
    1、工伤保险基金仅支付工伤职工到统筹地区以外就医的交通与食宿费,计算公式为:
     
    伙食补助费=50元*X人*X天
     
    食宿费=100元*X人*X天
     
    2、交通费(火车、动车组、客运汽车)费用凭据报销。参加工伤保险的,由工伤保险基金支付,未参加工伤保险的,由用人单位支付。
     
    五、护理费
     
    计算公式:
     
    (一)停工留薪期内需要护理的,由所在单位负责。经工伤职工或者其亲属同意,用人单位也可以按照本单位上年度职工月平均一人的标准支付护理费。
     
    (二)评定伤残后需要护理的,
     
    1、护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;
     
    护理费=误工费
     
    2、护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
     
    (1)生活完全不能自理
     
    其计算公式为:护理费赔偿金额=统筹地区上年度职工月平均工资(元/月)*50%
     
    (2)生活大部分不能自理
     
    其计算公式为:护理费赔偿金额=统筹地区上年度职工月平均工资(元/月)*40%
     
    (3)生活部分不能自理
     
    其计算公式为:护理费赔偿金额=统筹地区上年度职工月平均工资(元/月)*30%
     
    六、停工留薪期工资
     
    1、计算公式:停工留薪工资=本人工资X元*停工留薪月数
     
    2、停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。
     
    3、工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
     
    七、伤残辅助器具费
     
    工伤职工经劳动能力鉴定确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
     
    八、一级至四级伤残待遇
     
    (一)支付一次性伤残补助金计算公式:
     
    1、一级伤残=本人工资*27个月
     
    2、二级伤残=本人工资*25个月
     
    3、三级伤残=本人工资*23个月
     
    4、四级伤残=本人工资*21个月
     
    (二)按月享受伤残津贴计算公式:
     
    1、一级伤残=本人工资*90%
     
    2、二级伤残=本人工资*85%
     
    3、三级伤残=本人工资*80%
     
    4、四级伤残=本人工资*75%
     
    九、五级、六级伤残待遇
     
    (一)一次性伤残补助金计算公式:
     
    1、五级伤残=本人工资×18个月
     
    2、六级伤残=本人工资×16个月
     
    (二)伤残津贴
     
    计算公式:
     
    五级伤残=本人工资*70%
     
    六级伤残=本人工资*60%
     
    (三)一次性工伤医疗补助金
     
    1、经职工本人提出,可以与用人单位解除或终止劳动关系,享受一次性工伤医疗补助金根据《重庆市工伤保险实施办法》。
     
    2、计算公式:
     
    五级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*12个月
     
    六级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*10个月
     
    (四)一次性伤残就业补助金
     
    1、经职工本人提出,可以与用人单位解除或终止劳动关系,享受一次性伤残就业补助金根据《重庆市工伤保险实施办法》。
     
    2、计算公式:
     
    五级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*60个月
     
    六级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*48个月
     
    十、七级至十级伤残待遇
     
    (一)一次性伤残补助金计算公式:
     
    1、七级伤残=统筹地区上年度职工月平均工资×13个月
     
    2、八级伤残=统筹地区上年度职工月平均工资×11个月
     
    3、九级伤残=统筹地区上年度职工月平均工资×9个月
     
    4、十级伤残=统筹地区上年度职工月平均工资×7个月
     
    (二)一次性工伤医疗补助金
     
    1、经职工本人提出,可以与用人单位解除或终止劳动关系,享受一次性工伤医疗补助金根据《重庆市工伤保险实施办法》。
     
    2、计算公式:
     
    七级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*8个月
     
    八级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*6个月
     
    九级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*4个月
     
    十级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*2个月
     
    (三)一次性伤残就业补助金
     
    1、经职工本人提出,可以与用人单位解除或终止劳动关系,享受一次性伤残就业补助金根据《重庆市工伤保险实施办法》。
     
    2、计算公式:
     
    七级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*15个月
     
    八级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*12个月
     
    九级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*9个月
     
    十级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*6个月
     
    备注:工伤职工距法定退休年龄不足五年的,终止或者解除劳动关系时,一次性伤残就业补助金按每减少一年递减百分之二十的标准支付,距法定退休年龄不足一年的按百分之十支付。工伤职工达到法定退休年龄办理退休手续的,不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
     
     
     
    国家统计局发布《2019年居民收入和消费支出情况》,公布2019年度全国居民人均可支配收入28920元,按常住地分,城镇居民人均可支配收入37939元,农村居民人均可支配收入15133元。
     
    依据国家统计局《2019年居民收入和消费支出情况》,故度一次性工亡补助金标准为42359元×20=847180元。
     
    因《工伤保险条例》在全国统一执行,故度一次性工亡补助金全国统一标准为847180元。
     
    单位拖延申报工伤保险怎么办
     
    由于用人单位故意拖延申报工伤时间,导致职工超过工伤认定申请时效,无法认定工伤。法院在查清事实的基础上,依据相关法规,判决用人单位赔偿职工应享受的工伤待遇。
     
    工伤保险请求权和民事赔偿请求权是两个不同的请求权,任何法律法规没有从实体上否定工伤职工的民事赔偿请求权。
     
    最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第一款的规定应当解释为是一种程序性的规定,即当出现工伤事故时,受害职工应当先按《工伤保险条例》规定的程序进行处理,按《工伤保险条例》无法获得赔偿时,才能按民事侵权进行处理。
     
    地方性法规-《江苏省高级人民法院关于在当前宏观经济形势下妥善审理劳动争议案件的指导意见》中也规定:妥善处理未经工伤认定的工伤保险赔偿纠纷。因用人单位的原因,导致劳动者超过工伤认定申请时效无法认定工伤的,劳动者或者其近亲属向人民法院起诉要求用人单位赔偿的,人民法院应予受理。人民法院经审理后,能够认定劳动者符合工伤构成要件的,应当判令用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准给予赔偿。综上,如果发生过了工伤认定期限的情形,可以向法院起诉。
     
    工伤认定由谁申请
     
    工伤认定申请主体有三类:一是职工所在单位;二是工伤职工或者其直系亲属;三是工会组织。
     
    (1)职工所在单位。由于工伤保险实行的是雇主责任原则,因而在工伤保险方面,雇主承担了许多方面的责任和义务。工伤事故发生或者职业病被确诊之后,为了及时抢救受伤职工,保障职工的合法权益,促进单位的安全生产,有必要要求职工所在单位承担首要的工伤申请义务。工伤职工所在单位的申报时间限定为在事故发生或职业病被确诊后的30天以内。只有在特殊情况下,经过劳动保障部门的同意,才可以将申请时间延长。
     
    (2)工伤职工或者其直系亲属。申请工伤认定是工伤职工的一项基本权利,是工伤职工获得工伤保险待遇的基本前提。为了充分保护职工的合法权益,用人单位未在规定时限申报职工工伤认定的申请,工伤职工或者其直系亲属在1年内可以直接向劳动保障行政部门提出伤害性质认定申请,这一申请时限远远长于所在单位的申请时限。
     
    (3)工会组织。工会作为维护职工权益的群众组织,帮助受伤害职工及时进行工伤认定申请,是工会组织的一项重要义务。

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